2025年2月8日 星期六
膽道癌知識
膽囊和膽管癌宣導月
👩⚕️你知道膽道在哪裡嗎？
#膽道 （又稱膽管），系統多分布於肝臟內，是連接肝臟、膽囊以及十二指腸的大小通道，負責將肝臟每天製造的膽汁送到膽囊儲存。
#膽道癌 （Biliary Tract Cancer 或稱 #膽管癌 Bile Duct Cancer）在癌症登記中，分別被歸類在肝癌（肝內膽管）、膽囊癌和肝外膽管癌及壺腹癌。但有些壺腹癌會根據細胞的型態被劃分成小腸癌，其治療方向就會較偏向小腸癌。
⚠️發生膽管癌可能的原因有：
【膽道相關疾患】膽道炎、膽結石、膽息肉、總膽管囊腫、膽囊炎
【肝病】B型肝炎、C型肝炎、肝硬化
【生活習慣與家族史】酗酒、抽菸、有膽道癌家族病史、高齡長者
【肥胖與糖尿病】
相較於大腸癌或肝癌的罹病人數，膽道癌較不常見，卻是高惡性度且存活率低的癌症，因而有「隱藏版癌王」的稱號。提醒您，如有圖中症狀，請務必提高警覺，儘快到有超音波設備的家醫科，或肝膽腸胃科診所檢查！
2025年2月6日 星期四
認識胃癌
【保胃大作戰 胃癌治療、副作用、飲食 一包到位！】
胃癌 是臺灣常見的十大癌症之一，由於早期胃癌沒有特定臨床症狀，容易被誤認為是其他疾病，導致確診時腫瘤已經很大，甚至轉移…
🔍胃癌有哪些致癌因子？哪些方式能檢查出胃癌？
🔍胃癌怎麼分期？有哪些 #治療 選擇？
🔍有哪些常見副作用？
🔍癌後的飲食小撇步
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❤️感謝專家指導：臺北榮民總醫院 腫瘤免疫治療中心 陳明晃 主任
2025年2月4日 星期二
乳癌危險因子
荷爾蒙陽性早期乳癌可望治癒！細胞週期抑制劑避險治療，幫助降低復發轉移風險，乳房外科醫師圖文解析
照護線上編輯部10月31,2023
「醫師，我的早期乳癌是不是做完手術就不用擔心了？」張女士問。
「雖然做完根除手術清除掉腫瘤，但因為全身血液循環中可能有肉眼看不見的殘存癌細胞，所以需要接受術後輔助性藥物治療，降低未來復發轉移的風險喔。」醫師說。
乳癌是台灣女性發生率最高的癌症，每年約有18000個新案例。高雄市立大同醫院副院長陳芳銘醫師指出，根據腫瘤的特性，乳癌可區分成荷爾蒙陽性乳癌、HER2乳癌、三陰性乳癌等亞型，其中以荷爾蒙陽性乳癌最為常見，約佔有65%，HER2乳癌約占20-25%，三陰性乳癌約占10-15%。
早期乳癌的治療以手術為主，醫師會視狀況進行部分乳房切除或全乳房切除，並搭配前哨淋巴結切片或進行淋巴結廓清。後續再根據病理報告乳癌亞型決定術後輔助治療的組合，包括化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療及免疫治療等。
早期發現、早期治療有助提升預後，但是早期乳癌患者在術後也不能大意，必須注意復發風險。陳芳銘醫師提醒，高復發風險之早期荷爾蒙陽性乳癌（HR+/HER2-）約有20%至30%會復發，可善加利用各種術後輔助治療降低復發的風險。
患者務必配合醫師的建議，接受術後輔助性藥物治療。陳芳銘醫師說，早期乳癌的治療目標是追求治癒，至於乳癌復發、轉移後，治療目標便會調整為延長存活。
一般而言，較年輕的乳癌患者，復發風險會比較高。陳芳銘醫師指出，臨床上可根據幾個條件來評估復發風險，包括淋巴結轉移顆數、腫瘤大小、腫瘤分化程度、Ki-67指數等。
如果淋巴結轉移達4顆以上或是淋巴結轉移在3顆以下同時具有以下其中一個條件，腫瘤大於等於5公分、腫瘤分化程度第三級、Ki-67指數大於20%，便屬於高復發風險族群〔1〕。
淋巴結轉移是最重要的復發風險因子，陳芳銘醫師說，如果乳癌有1至3顆淋巴結轉移，即使服用完五年輔助性賀爾蒙治療，10年復發風險約20%；如果有4至9顆淋巴結轉移，10年復發風險更高達36%。
腫瘤大小會影響復發風險，例如腫瘤在2公分以下，淋巴結沒有轉移，10年的復發風險大概是5%；腫瘤在2公分至5公分之間，10年的復發風險約10%。
乳癌細胞的生物特性亦會影響復發風險，腫瘤組織分化程度較差，復發風險較高。Ki-67指數較高代表癌細胞生長速度較快，轉移或復發的風險也會比較高。
根據乳癌復發風險選用術後輔助治療
由於每位患者的復發轉移風險不同，在手術治療後須要使用不同強度的術後輔助性藥物治療。陳芳銘醫師說，以荷爾蒙陽性乳癌為例，一般術後會使用抗荷爾蒙藥物；對於病程進展較嚴重的患者，會使用抗荷爾蒙治療與化學治療；對於具有高復發轉移風險的患者，會建議使用抗荷爾蒙治療、化學治療、與細胞週期抑制劑。
細胞週期抑制劑是種標靶藥物，能夠針對調節細胞分裂週期的細胞週期素激酶發揮作用，抑制癌細胞的分裂，有效控制乳癌。陳芳銘醫師說，細胞週期抑制劑已用於治療復發轉移的晚期乳癌，並發揮相當顯著的治療成效，目前也被使用於具有高復發風險的早期乳癌患者，希望降低復發、轉移的風險。
「針對荷爾蒙陽性乳癌，抗荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑已被證實有更好的治療效果。」陳芳銘醫師說，「對於具有高復發風險的乳癌患者，建議不要等到轉移才使用，而是在術後輔助治療便開始使用，提高治癒乳癌的機會。」
臨床試驗的結果顯示，相較於只使用抗荷爾蒙治療，具有高復發風險的早期乳癌患者如再搭配服用細胞週期抑制劑，可以進一步降低三成的復發風險及遠端轉移風險。
細胞週期抑制劑是口服標靶藥物，便利性高，有助維持患者對於治療的順從度。
貼心小提醒
早期乳癌通常摸不到也沒有明顯症狀，女性朋友記得要定期接受乳房超音波、乳房攝影檢查。陳芳銘醫師叮嚀，早期乳癌使用手術治療的效果很好，但是仍須依照復發風險選擇合適的術後輔助性藥物治療。
針對具有高復發風險的荷爾蒙陽性乳癌，術後輔助性藥物治療採用抗荷爾蒙治療、化學治療、搭配細胞週期抑制劑標靶治療能顯著降低乳癌復發、轉移風險。請與醫師密切配合，共同追求治癒早期乳癌的目標。
參考資料：
大腸直腸癌
轉移性大腸直腸癌精準化醫療，雙標靶時代來臨，提升治療成效，專科醫師圖文解說
照護線上編輯部3月19,2024
「大腸直腸癌患者，確診時已出現多處肝臟、淋巴結轉移的情形並不罕見。」臺北榮民總醫院外科部大腸直腸外科黃聖捷醫師指出，「大腸癌的發展主要以息肉基因突變、漸進式累積的方式形成，因此早期發現並切除息肉，可以避免發展為癌細胞，達到疾病預防的效果。黃聖捷醫師說，世界各國皆大力廣糞便潛血篩檢，主要目的是發現息肉，在還沒有癌化之前就把它處理掉。」
大腸直腸癌初期症狀不明顯，許多早期癌症患者只能靠健康檢查發現。黃聖捷醫師說，第一期大腸直腸癌通常是透過健康檢查才被診斷出來，因為癌細胞在早期時體積不大，且沒有向外侵犯，腸子本身又沒有感覺神經，因此不會有症狀。直到中晚期，腫瘤佔據一定體積才會造成排便異常、腹脹等症狀。由於腫瘤細胞不穩定容易出血，所以能在糞便中發現出血的情況。
「大腸直腸癌初期完全沒有症狀！」黃聖捷醫師說，「相關症狀都需要腫瘤長到一定大小，佔據一定空間後才會出現，因此當出現症狀時，通常不是早期大腸直腸癌。」
根據臺灣癌症登記資料，大腸直腸癌第一期約占一成五至兩成，第二期、第三期大概是兩成五至三成，第四期大概在兩成到兩成五。黃聖捷醫師說，大腸直腸癌患者的五年存活率與分期有關，第一期患者約九成，第二期患者約八成五至九成，第三期患者約七成，第四期患者約兩成。
雖然第四期患者的五年存活率較早期患者低，但是大腸直腸癌的治療持續在進步，即使是第四期患者，仍有兩成的五年存活率，甚至有機會治癒，達到長期存活。
大腸直腸癌的治療取決於癌症分期，第一期和第二期通常以手術為主，第三期除了手術外，還會輔以化學治療。第四期大腸直腸癌的治療瓶頸在於腫瘤分佈的範圍和廣度，若要提高預後，須將大腸腫瘤切除，並清除轉移的腫瘤，但若轉移的腫瘤侵犯到胰臟或主動脈等部位，便會比較棘手。
晚期轉移性大腸直腸癌患者在接受手術治療後，仍需要接受化學治療或標靶治療，才能控制全身的腫瘤。黃聖捷醫師說，化學治療或標靶治療可以殺死或抑制癌細胞的生長，降低疾病復發的風險。大腸直腸癌第四期的治療需要團隊合作，包括醫師、護理師、營養師、心理師等，共同為患者提供全方位的照護，才能提高治療的成功率。
現今癌症治療已趨向個人化醫療，醫師會在使用標靶藥物前進行基因檢測，以了解患者大腸直腸癌的基因突變特性。黃聖捷醫師指出，基因檢測的結果對臨床治療有重大影響，根據不同的基因突變，會選擇相對應的標靶藥物，例如BRAF基因突變可以使用BRAF抑制劑、HER2基因突變可以使用HER2抑制劑、RAS基因突變會使用抗VEGF標靶藥物。
「在台灣，RAS基因突變比例約佔三成，MMR基因突變比例約佔10%，BRAF基因突變比例約佔 5%，雖然比例不高，但若檢測到則非常有意義。」黃聖捷醫師說
「在過去，基因檢測若發現大腸癌有BRAF基因突變，由於BRAF基因突變的患者對化學治療的效果通常較不理想，因此一開始大多不會進行遠端轉移的切除手術。」黃聖捷醫師指出，「但病人如果有機會接受雙標靶藥物治療，往往效果會相當顯著，若腫瘤明顯縮小、後續便可安排手術切除腫瘤，爾後患者繼續接受雙標靶治療，有機會可以有極佳的預後，甚至有痊癒的機會。」
BRAF基因突變的大腸癌較容易出現轉移，患者在接受傳統化療時，反應率低且容易產生抗藥性，平均存活期不到兩年。黃聖捷醫師說，近年來，BRAF陽性的治療已經進入了標靶治療時代，透過標靶藥物的介入，有望幫助BRAF基因突變的大腸癌患者爭取更好的治療反應，並延長患者的存活時間；同時，還可以幫助縮小腫瘤，增加未來手術切除的機會，進一步提升治療成效。
筆記重點提醒
一、 大腸癌的發展主要以息肉基因突變、漸進式累積的方式形成，因此早期發現並切除息肉，可以避免發展為癌細胞，達到疾病預防的效果。
二、 大腸直腸癌初期完全沒有症狀！相關症狀都需要腫瘤長到一定大小，佔據一定空間後才會出現，因此當出現症狀時，通常不是早期大腸直腸癌。
三、 晚期轉移性大腸直腸癌患者在接受手術治療後，仍需要接受化學治療或標靶治療，才能控制全身的腫瘤，降低疾病復發的風險。
四、 基因檢測的結果對臨床治療有重大影響，根據不同的基因突變，會選擇相對應的標靶藥物，例如BRAF基因突變可以使用BRAF抑制劑、HER2基因突變可以使用HER2抑制劑、RAS基因突變會使用抗VEGF標靶藥物。
2025年2月2日 星期日
晚期乳癌ADC標靶藥物 優赫得 (Enhertu) 自2025年2月起，擴大健保給付
📢【健保好康報】晚期乳癌 新希望~🌟
⭐ADC標靶藥物 優赫得 (Enhertu) 自2025年2月起，擴大健保給付！
擴大給付於以下條件：
✅ HER2陽性，轉移性乳癌之第二線治療👉曾接受過HER2標靶藥與紫杉醇化療，且合併遠端器官轉移者（非骨頭及軟組織）。
✅ HER2弱陽性，且荷爾蒙(ER/PR)陰性 局部晚期或轉移性乳癌之 ≥ 二線治療👉至少曾接受過一種化學治療者。
*以上僅為給付原則，需經「事前審查」核准，詳細條件請您諮詢醫療團隊。
也可撥打我們的免付費專線，由親切的護理師或社工為您服務喔！📞0809-010-580（鈴一鈴、我幫您）
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📚HER2「弱陽性」晚期乳癌 治療有突破發展👉 https://hope.psee.io/599ees
🎬乳癌問名醫👉 https://hope.pse.is/5h68nn
2025年1月17日 星期五
請問治療期間不能喝牛奶、優酪乳、不能吃起司的原因？
【HOPE來解答】
Q：請問治療期間不能喝牛奶、優酪乳、不能吃起司的原因？
Ａ：癌症治療期間白血球下降，抵抗力較低、感染風險較高，因此建議以熟食為主，避開生冷食物（如生魚片、生菜、生蛋），暫停食用未經高溫滅菌的生乳、優酪乳、優格，及未經高溫滅菌的牛奶製成的起司、乳酪等。
若想補充乳品🥛建議可以高溫滅菌過的保久乳替代鮮奶。
📖癌症病人的營養原則：https://knowledge.pse.is/6vv7k3
營養滿分 抗癌加分👉 https://knowledge.pse.is/5se7hv
💁♀️新的一年，HOPE整理出眾多癌友的疑問，固定每週五上午十點，解答疑惑！
2025年1月12日 星期日
肺癌公費篩檢對象
你有肺癌家族史？ 你是重度吸菸者？✨那就不能錯過公費的肺癌篩檢了✨
▸自111年7月1日起開辦第五癌篩檢-胸部低劑量電腦斷層肺癌篩檢📑，並且從114年1月胸部低劑量電腦斷層肺癌篩檢擴大辦理對象🙌
只要民眾有健保身分且符合以下任一情形就可參加：
🔶具肺癌家族史：
🔹45至74歲男性或40歲至74歲女性
🔹其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾
🔶重度吸菸者：
🔹50至74歲吸菸史達20包-年以上
🔹仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者
請注意⚠️
▸如果民眾想要參加篩檢但仍有吸菸情形，須🔺同意🔺接受戒菸服務後才能參加篩檢喔！
🩺 怎麼參加？
🏥篩檢醫院相關資訊查詢：http://gov.tw/ZUp
☎️專線諮詢：(02)2522-0888轉分機896、897、898
📚肺癌篩檢 高風險群緊來篩⇨https://health99.hpa.gov.tw/n19626
🔎肺癌篩檢 AI判讀神助攻⇨https://health99.hpa.gov.tw/n19612
2025年1月10日 星期五
114年度擴大辦理LDCT肺癌篩檢服務
🎉農曆新年將至，親友團聚時刻別忘了健康！
✨打造健康台灣 擴大肺癌篩檢✨
自114年1月1日起，國民健康署擴大辦理LDCT肺癌篩檢服務
🟢 篩檢對象包含：
1️⃣ 具肺癌家族史者
男性：45至74歲
女性：40至74歲
且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾
2️⃣ 重度吸菸者
年齡：50至74歲
吸菸史：達20包-年，仍在吸菸或戒菸未滿15年
符合上述資格者，每兩年可享一次免費「胸部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）」
📅趁著年後空檔，為自己和家人預約篩檢吧！
#早期發現早期治療 健康才更有保障
國民健康署提醒您，篩檢並不能防止肺癌的發生，遠離危險因子才是常保健康的最佳選擇
2025年1月9日 星期四
肌瘤會變成癌症嗎？
癌症
「蘇醫師，請問我的肌瘤會變成癌症嗎？」她很焦慮的跟我討論肌瘤變癌症的問題…
「一般風險很低喔，大概五千分之一的機會…」
「可是我還是非常的擔心，能切掉肌瘤嗎？」
「等一下，妳的抹片三年沒做了，我們先來做一下抹片…」
「我不想做抹片，我只想切我的肌瘤…」
（……）
癌症的預防要有一個邏輯性
通常，風險越高、發生率越高的越需要去檢查。
目前女性10大癌症有
1. 乳癌
2. 肺癌
3. 大腸癌
4. 甲狀腺癌
5. 子宮體癌
6. 肝癌
7. 卵巢癌
8. 皮膚癌
9. 胃癌
10. 非何杰金氏淋巴瘤
「肌瘤變成的癌症」根本排不上名次，而且算是罕見的癌症。
我們應該理性的面對可能會遇到的癌症。不認真面對以下檢查
乳房超音波、乳房攝影（乳癌）
子宮鏡（子宮內膜癌）
陰道超音波（卵巢癌）
抹片、HPV疫苗（子宮頸癌）
反過來很焦慮肌瘤的病變，好像有點本末倒置。
肌瘤是可以切啦，但該做的檢查還是要做。
現在最需要衛教的就是子宮鏡檢查。目前很少人知道，也幾乎沒有健診中心做。
目前全台灣應該只有美迪大直的女性健診有這項檢查。
我是覺得可以的話
一年一次乳房超音波
兩年一次乳房攝影
一年一次子宮鏡檢查
一年一次陰道超音波檢查
一年一次抹片檢查
就可以告別很多婦科的癌症
這裡做一個最後的整理
1. 乳癌（乳房超音波、乳房攝影）
2. 肺癌 （低劑量肺部斷層掃描）
3. 大腸癌 （大腸鏡）
4. 甲狀腺癌 （甲狀腺超音波）
5. 子宮體癌 （子宮鏡）
6. 肝癌 （肝臟超音波）
7. 卵巢癌 （陰道超音波）
8. 皮膚癌 （皮膚診視）
9. 胃癌 （胃鏡）
10. 非何杰金氏淋巴瘤 （定期醫生觸診、血液檢查）
女生還是需要正視自己的身體喔！
置頂貼文有美迪的女性健檢介紹
2025年1月7日 星期二
染髮時，牢記這4點
女子每月染髮1次，10年後竟患上肝硬化！提醒：染髮時，牢記這4點
2025/01/01
女子每月染髮1次，10年後竟患上肝硬化？提醒：染髮時，牢記這4點「我大概在32歲的時候，不知道是工作太勞累的原因還是什麼，竟然開始長白頭髮了，于是我就開始定期到附近的理髮店染頭髮了，想要蓋住這些白頭髮……」隨著年紀增長，頭上白髮越來越多，愛美的黃女士從3個月去一趟理髮店染髮，發展到了每個月就去一次，就這樣堅持了十年。
但幾個月前身體逐漸出現的異樣，卻讓黃女士十分不安。大概從1月份開始，同事發現黃女士的皮膚變得蠟黃了不少，建議她去醫院檢查，當時黃女士還開玩笑說自己是「黃臉婆」，也沒當回事。
後來一次剛染完發找照鏡子的時候，黃女士驚覺自己眼睛似乎也變黃了不少，想起之前看過的一些科普文章，黃女士心裡有了不好的預感。到了醫院檢查後，醫生說黃女士來得太晚了，最後檢查結果出來顯示黃女士患上了肝硬化。
醫生了解到黃女士有每個月染一次發的習慣，並且都是在家附近的小理髮店染後，認為她的肝硬化發生和頻繁染髮離不開關係。
一、染髮不但傷肝還致癌？告訴你真相染髮主要有三種類型，分別為臨時性染髮，半永久染髮和永久性染髮，其中永久性染髮最常見。染髮需要經歷氧化反應、耦合反應等復雜的化學過程，化學反應產生的化合物則會危害人體，其中就包括肝損傷，即藥物性肝損傷。
目前，染髮劑中的部分成分已被證實會引起藥物性肝損傷。但這也不意味著「染髮=傷肝」，這還與染髮的頻次有關。
黃女士之所以會發生肝硬化，主要還是因為她染髮太過頻繁，如果使用的還是質量不好的染髮劑，還會對肝臟造成進一步的損傷。另外，關于染髮劑致癌的說法，雖然目前有很多研究發現看不同癌癥和染髮劑之間的關係，但大多為觀察性研究，並未證實。2020年，頂級期刊《英國醫學期刊》發表了一項研究，該研究涉及12萬名研究者，隨訪了36年，最終發現：個人使用永久染髮劑，與大多數癌癥發病風險和癌癥相關死亡風險之間，未見顯著相關性。
即便是36年間染髮超200次的被隨訪者，也並未發現染髮劑直接導致癌癥的證據。
二、經常染髮的人，最後會怎樣？染髮可能導致以下疾病：
1、皮膚過敏染髮劑中含有的化學物質，如氨、苯胺等，可能引起皮膚過敏反應，包括瘙癢、發紅、腫脹、皮疹等。
2、頭皮炎癥染髮劑中的化學物質可能對頭皮造成刺激和損傷，引起頭皮炎癥，包括頭皮瘙癢、脫屑、發炎等。
3、毒性作用染髮劑中含有的某些化學物質，如苯胺類物質，有可能對身體內部器官造成毒性作用，比如肝臟、腎臟等器官。因此，建議在染髮前進行皮膚測試，選擇合適的染髮產品，避免頻繁染髮，同時避免在過敏或傷口處使用染髮劑。如果出現任何不適癥狀，應及時就醫諮詢，保護自己的健康。
三、染髮前注意好3點，安全染髮
1、查看染髮劑產品成分首先，需要查看染髮劑的成分，是否含有對身體有害的化學物質，比如對苯二胺、胺基酸等。如果成分表上沒有列明所有成分，那麼最好選擇其他品牌的染髮劑。
2、選擇有品牌信譽的染髮劑市面上有很多品牌的染髮劑，我們可以選擇信譽較高、口碑良好的品牌。可以多查看染髮劑品牌的評價和用戶評價，選擇品牌可靠的染髮劑。
3、選擇含有天然成分的染髮劑我們也可以選擇染髮劑中含有天然成分的產品，比如植物染髮劑。這些染髮劑不僅對身體健康比較友好，同時也對環境比較友好。
4、注意過敏體質人群對于容易過敏的人群，需要選擇低刺激性、低致敏性的染髮劑。可以先在身體不顯眼的地方進行敏感測試，以免造成不必要的傷害。由于對染髮劑中化學物質的擔憂，越來越多的人開始尋求天然染髮劑作為替代品。目前有一些研究表明，某些天然成分，如茶多酚、黑色木藍和茜草等，具有染髮的效果，且相對較安全。但是這些天然染髮劑仍然需要進一步的研究和評估。總之，選擇染髮劑時需要注意成分、品牌信譽、天然成分、過敏體質等多個方面。
只有選擇了對自己身體和環境友好的染髮劑，才能健康美麗地染髮。 https://www.driver-skills.com/d/D82FA60A
癌症治療 凍卵補助
💖 守護現在，也為未來留下一份希望
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2025年1月3日 星期五
請問有人工血管適合做瑜珈嗎？
【HOPE來解答】
Q：請問有人工血管 適合做瑜珈嗎？
Ａ：建議運動時有專業運動教練在旁指導，有部分瑜珈動作需雙手支撐，安裝人工血管的同側手臂，在運動時動作不宜過大，要避免 上肢360 度旋轉及太激烈的運動，以免人工血管移位。
📖認識人工血管：https://knowledge.pse.is/6axq4t
癌友必知十大重點👉 https://youtu.be/i7o0UE7p_pc
💁♀️新的一年，HOPE整理出眾多癌友的疑問，固定每週五上午十點，解答疑惑！
2025年1月2日 星期四
癌症負擔加劇：低收入國家面臨挑戰，2050年全球趨勢預測
【國際新聞】癌症負擔加劇：低收入國家面臨挑戰，2050年全球趨勢預測
癌症 一直都是全世界重點關注的健康議題，尤其在經歷了新冠疫情與戰爭頻繁的情況之下，如何做好癌症防治，對許多中、低收入國家而言是困難且沉重負擔的問題。
根據【JAMA Network Open】最新研究顯示，2022年全球癌症新發病例數達2000萬例，死亡人數約970萬，到了2050年，這兩項數字預計將分別提高至3530萬例和1850萬例，其中目前男性的癌症發生率與死亡率已高於女性，2050年的差距也將更加擴大。
📌貧富差距明顯，低收入國家影響最深
癌症負擔的增加在不同地區存在顯著差異。低人類發展指數（HDI）國家的癌症病例和死亡數將分別增長約3倍，而高HDI國家的增長則相對緩和，分別為41.7%和56.8%。在非洲等低HDI地區，死亡率特別高，主要原因是醫療資源不足和晚期才確診。
📌哪些癌別最具威脅？
2022年，肺癌 是發生率和死亡率最高的癌症，佔所有癌症死亡的18.7%，並預估在2050年仍居首位。此外，胰臟癌、肝癌、腦癌等高致死率的癌症（死亡率接近90%）更需要被重視。
📌我們該如何因應？
研究指出，推廣癌症篩檢和精準治療是改善癌症預後的關鍵！同時，提升中、低收入地區的醫療資源和健康保險覆蓋率，將有助於縮小全球癌症負擔的不平等。
儘管未來仍需與癌症長期抗戰，只要透過更好的預防篩檢、診斷及治療策略，就有機會迎向更好的癌後新生活！
❤️感謝美國西雅圖 Tacoma 綜合醫院癌症中心腫瘤內科陳敏鋑醫師提供資料
2024年12月26日 星期四
114年起擴大癌症篩檢+HPV疫苗
【114年起擴大癌症篩檢+HPV疫苗】
國民健康署 自明年1/1起，放寬癌症篩檢年齡補助，包括肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、人類乳突病毒 (HPV)檢測服務，只要符合資格的民眾都可接受免費的定期癌症篩檢，早期發現、早期治療！
📌 調整並擴大重要癌症篩檢項目的年齡、篩檢內容如下：
✅ 每2年1次肺癌低劑量電腦斷層檢查 (LDCT)，年齡放寬至40-74歲女性及45-74歲男性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌者，有重度吸菸史則針對50-74歲吸菸史增列≥20包-年以上者。
✅ 每2年1次糞便潛血檢查 ，擴大至45-74歲民眾及40-44歲有家族史，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌者。
✅ 每2年1次乳房X光攝影檢查，延伸年齡擴大對象40-74歲的女性。
✅ 增列25-29歲女性每3年1次子宮頸抹片檢查 。
✅ 新增35、45、65歲女性當年度1次人類乳突病毒(HPV)檢測服務。
目前女性10大癌症
癌症
「蘇醫師，請問我的肌瘤會變成癌症嗎？」她很焦慮的跟我討論肌瘤變癌症的問題…
「一般風險很低喔，大概五千分之一的機會…」
「可是我還是非常的擔心，能切掉肌瘤嗎？」
「等一下，妳的抹片三年沒做了，我們先來做一下抹片…」
「我不想做抹片，我只想切我的肌瘤…」
（……）
癌症的預防要有一個邏輯性，通常，風險越高、發生率越高的越需要去檢查。
目前女性10大癌症有
1. 乳癌
2. 肺癌
3. 大腸癌
4. 甲狀腺癌
5. 子宮體癌
6. 肝癌
7. 卵巢癌
8. 皮膚癌
9. 胃癌
10. 非何杰金氏淋巴瘤
「肌瘤變成的癌症」根本排不上名次，而且算是罕見的癌症。我們應該理性的面對可能會遇到的癌症。不認真面對以下檢查
乳房超音波、乳房攝影（乳癌）
子宮鏡（子宮內膜癌）
陰道超音波（卵巢癌）
抹片、HPV疫苗（子宮頸癌）
反過來很焦慮肌瘤的病變，好像有點本末倒置。肌瘤是可以切啦，但該做的檢查還是要做。
現在最需要衛教的就是子宮鏡檢查。目前很少人知道，也幾乎沒有健診中心做。
目前全台灣應該只有美迪大直的女性健診有這項檢查。
我是覺得可以的話
一年一次乳房超音波
兩年一次乳房攝影
一年一次子宮鏡檢查
一年一次陰道超音波檢查
一年一次抹片檢查
就可以告別很多婦科的癌症，這裡做一個最後的整理
1. 乳癌（乳房超音波、乳房攝影）
2. 肺癌 （低劑量肺部斷層掃描）
3. 大腸癌 （大腸鏡）
4. 甲狀腺癌 （甲狀腺超音波）
5. 子宮體癌 （子宮鏡）
6. 肝癌 （肝臟超音波）
7. 卵巢癌 （陰道超音波）
8. 皮膚癌 （皮膚診視）
9. 胃癌 （胃鏡）
10. 非何杰金氏淋巴瘤 （定期醫生觸診、血液檢查）
女生還是需要正視自己的身體喔！
2024年12月19日 星期四
早期乳癌 安心治療指南
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乳癌可依基因型態分類為─ #管腔型、HER2陽性型、三陰性型。
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治療乳癌的過程錯綜複雜，到底需要經歷哪些療程？又該如何自我照護？從分類、手術方式、術前術後的輔助治療、乳房重建，到術後照護，懶人包一次告訴你！
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❣️特別感謝；審稿醫師：台北長庚紀念醫院一般外科及乳房外科郭玟伶主治醫師
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111年癌症登記報告
【癌症時鐘再快轉❗每4分2秒1人罹癌‼️ 肺癌連2年居癌王 】
衛生福利部 公布最新「111年癌症登記報告」，國人罹癌人數增加，新發生癌症人數為13萬293人，較110年增加8,531人，#肺癌 連續2年為首位，#大腸癌 排第2位、#乳癌 排第3位！
📌癌症初期無明顯症狀，容易讓人忽略，政府目前提供5項免費癌症篩檢服務，提醒符合條件的國人應積極參加篩檢，及早發現、及早治療：
✅口腔癌：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。
✅大腸癌：50-74歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查。
✅子宮頸癌：30歲以上婦女，建議每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。
✅乳癌：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房攝影檢查。
✅肺癌：每2年1次 低劑量電腦斷層檢查 (LDCT)
1.具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。
2.重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。
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