三高數字怎麼看？

三高數字怎麼看？先分清診斷值與控制目標

健檢看到紅字，先別急著自己對照或改藥

同一個數字，可能是一般參考值、疾病診斷值，也可能是確診後的個人控制目標。

判讀前先看3件事：是否已確診、是在家量還是抽血檢查，以及醫師有沒有另訂目標。

一、血糖

① 空腹血糖

・正常：70～99 mg/dL

・糖尿病前期：100～125 mg/dL

・糖尿病診斷值：≥126 mg/dL

② 喝糖水後2小時

・正常：＜140 mg/dL

・糖尿病前期：140～199 mg/dL

・糖尿病診斷值：≥200 mg/dL

③ 糖化血色素 HbA1c

・正常：＜5.7%

・糖尿病前期：5.7～6.4%

・糖尿病診斷值：≥6.5%

④ 隨機血糖

沒有適合所有人的單一正常範圍。若達200 mg/dL以上，又有多喝、多尿、體重下降等症狀，屬於診斷條件之一；沒有明顯症狀時，通常仍需複驗。

⑤ 孕期另外看

常見門檻為空腹92 mg/dL、喝糖水後1小時180 mg/dL、2小時153 mg/dL，仍要依產檢安排判讀。

兒少、高齡糖友與容易低血糖者，看到的數字多半是控制目標，不是正常人的年齡標準，也不要自己照表調藥。

血糖飲食先抓4點：

・每餐多一點蔬菜

・主食份量固定，優先選糙米、燕麥、地瓜

・搭配豆腐、魚、蛋、瘦肉

・少喝含糖飲料，水果也要控制份量

二、血脂

一般成人先看4項：

・總膽固醇：＜200 mg/dL

・三酸甘油酯：＜150 mg/dL

・低密度膽固醇：＜130 mg/dL

・高密度膽固醇：男性＞40、女性＞50 mg/dL

已有糖尿病、心血管疾病、中風或其他高風險狀況，低密度膽固醇目標通常更嚴格。其他特殊項目則要搭配檢驗單與個人風險判讀。

血脂飲食可這樣調整：

・部分主食換成糙米、燕麥、地瓜

・蔬菜多於水果，不用果汁代替

・蛋白質優先選豆類、魚、蛋、去皮瘦肉

・少吃炸物、肥肉、加工肉與奶油甜點

・原味堅果少量即可

・配合規律活動與體重管理

台灣成人BMI：

・＜18.5：過輕

・18.5～23.9：正常

・24～26.9：過重

・≥27：肥胖

BMI只是參考，腰圍與身體組成也要一起看。

三、血壓

・＜120／80 mmHg：較理想

・120～139或80～89 mmHg：偏高範圍

・反覆超過130／80 mmHg：建議和醫師討論

・反覆達140／90 mmHg以上：需進一步評估

血壓會受情緒、咖啡、運動、睡眠與量測方式影響，不能只看一次。可用「722」方式：連續量7天、早晚各1次、每次量2遍取平均。

血壓飲食先顧5件事：

・每日食鹽盡量不超過6公克

・醬油、蠔油、味精、醃菜與加工肉也要計算

・少油炸，多蒸、煮、燉

・蛋白質可選魚、雞肉、豆腐與豆漿

・白開水取代含糖飲料

腎功能不好、血鉀異常或正在服用相關藥物者，不要自行大量增加高鉀食物。

三高數字不是越低越好，也不能只看一次紅字。把檢驗日期、飲食、用藥與量測紀錄一起帶給醫師，才更容易訂出適合自己的目標。