一樣是糖尿病,處理方式其實差很多。
有人以口服藥為主,有人卻得靠胰島素控制,關鍵就在於一型和二型根本不是同一回事。
一型、二型糖尿病
症狀到治療差很大
1、發病原因
1型糖尿病
免疫系統攻擊胰島β細胞,導致胰島素明顯缺乏,身體幾乎無法自己分泌胰島素。
2型糖尿病
以胰島素阻抗合併分泌不足為主,也就是身體對胰島素不敏感,後期胰島功能還會慢慢變差。
2、發病年齡與速度
1型糖尿病
多見於兒童、青少年,起病快,常在幾天到幾週內明顯發作。
2型糖尿病
以40歲以上中老年較常見,起病較慢,很多人可能多年都沒有明顯症狀。
3、典型症狀
1型糖尿病
三多一少通常很明顯,也比較容易突然出現酮酸中毒,像是呼氣有爛蘋果味,嚴重時甚至昏迷。
2型糖尿病
症狀常較輕,甚至沒感覺,有些人只是容易累、傷口不容易好。
4、體重特徵
1型糖尿病
發病前多半體型正常或偏瘦,確診前後常出現明顯掉體重。
2型糖尿病
多數合併過重或肥胖,脂肪堆積也會讓胰島素阻抗更明顯。
5、治療方式
1型糖尿病
需要終身使用胰島素,口服藥通常無效。胰島素是救命藥,不能自己亂停。
2型糖尿病
以飲食控制、運動調整為基礎,常先用口服藥,例如二甲雙胍,到了後期才可能需要胰島素。
別再被「糖尿病是老年病」這句話誤導。
1型本來就常見於年輕人,2型這幾年也有年輕化趨勢。
如果空腹血糖大於 7 mmol/L,或隨機血糖大於 11.1 mmol/L,記得盡快就醫檢查。
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