2024年8月28日 星期三

子宮頸癌

八成女性一生中都會感染 HPV 病毒
6年以上沒做抹片的女性,罹患子宮頸癌的風險,是3年內曾做過抹片檢查者的3倍,所以只要曾有性行為,都應定期做抹片檢查,如果一生從未施打過子宮頸癌疫苗,建議可以進行接種,保護自己遠離子宮頸癌的威脅。

久未有性行為不會得子宮頸癌?醫提醒:預防癌變2動作不可少

日期:2024826作者:黃慧玫

58 歲的施小姐(化名),因害怕內診疼痛,加上覺得自停經後已未有性生活,故10餘年未再做子宮頸抹片檢查,近期因陰道分泌物增加及搔癢就診,經醫護人員溝通後,願意接受內診及抹片檢查。

沒想到,檢查報告竟為異常,施小姐被通知回診接受進一步的陰道鏡檢查,診斷為中度癌前病變。幸好,在接受子宮頸圓錐狀切除術後,健康恢復良好,並定期回診追蹤。

收治個案的新竹台大分院婦產部主治醫師王彥涵表示,以施小姐的情況,若是再晚幾年發現,癌前病變可能惡化為子宮頸癌,病人就須接受更為複雜的癌症手術或化療、電療等治療,耗費的時間和費用也會增加。

八成女性一生中都會感染HPV病毒
王彥涵指出,子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症,目前已經證實99%的子宮頸癌由人類乳突病毒(HPV)感染引起。大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的,而超過八成的女性一生中都會感染HPV

但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌,絕大部分都會被人體免疫系統清除,只有少數高危險型HPV會造成持續性感染,才有可能惡化為子宮頸癌。因此,透過定期的子宮頸癌篩檢,即可早期發現及治療子宮頸的癌前病變。

子宮頸抹片+HPV篩檢,避免惡化癌變
國健署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查,但據統計,每年仍有約近4成女性超過6年沒有做過,或從未做抹片檢查。原因為自覺身體健康不需要、太忙沒時間、覺得不好意思、已經停經、怕被檢查出有疾病、年紀大不用做等。
王彥涵說,也有很多女性認為很久沒有性行為就不會患病的迷思,但目前醫學已證實無論 HPV 病毒感染後有無持續性行為,感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變,或惡化為子宮頸癌。
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年以上沒做抹片的女性,罹患子宮頸癌的風險,是 3 年內曾做過抹片檢查者的3倍,所以只要曾有性行為,都應定期做抹片檢查。若連續3年抹片結果都正常,或自費人類乳突病毒篩檢結果無病毒感染,則可以改成3年做1次。

預防子宮頸癌,接種疫苗提供長期保護力
王彥涵提醒,因99%的子宮頸癌由HPV感染引起,接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗),相對可以提供長期的保護力,有效預防子宮頸癌的發生。
國民健康署自2018年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,自2022年起改為9HPV疫苗,涵蓋了HPV611161831334552以及58等,能有效預防90%以上的菜花和90%以上的子宮頸癌。
另經臨床試驗顯示,疫苗至55歲的人接種仍有保護效果,且年紀越大的人若出現HPV持續性感染後,更有可能發展成子宮頸癌!王彥涵提醒,如果一生從未施打過子宮頸癌疫苗,建議可以進行接種,保護自己遠離子宮頸癌的威脅。

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